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感冒了到底要不要吃药?医生:关于“感冒”,你们很可能都是错的!

2019-02-18  网上百家乐

    最近,暖湿气流十分活跃,又与冷空气全面拉开战线,南方地区广泛下雨,北方又要降雪,成为开年以来我国影响范围最为广泛的一场雨雪天气。但天气一冷一热,最容易出现感冒咳嗽等呼吸道问题。

    可惜的是,对于感冒这一常见病,还是有不少人存在“认识误区”。以下7个知识点,你都掌握了吗?

    1

    感冒,究竟是什么?

    说到感冒,很多人的印象就是发烧、咳嗽、流鼻涕……其实它就是医学上常说的“上呼吸道感染”。只要是气管以上的呼吸道发生了急性炎症,都可以被称为“感冒”,包括鼻、咽部、喉部。

    但要注意两点:

     感冒是一组疾病的统称,包括普通感冒、急性扁桃体炎、病毒性咽炎等。

     感冒和流感是不一样的,要注意区分。

    2

    感冒时

    为什么会有不同的鼻涕症状?

    健康人鼻腔内有一层完整的粘膜,粘膜下又有粘液腺,其分泌的粘液就是鼻涕了,它有抑制和溶解细菌的能力。所以感冒流鼻涕,也是人体的一种自然清洁机制

    感冒时,鼻粘膜会充血水肿,为了将附着的病原体冲走,会产生大量渗出物,从而出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等“卡他症状”。感冒初期,一般为清水样或粘液性鼻涕

    但为什么有时候鼻涕会变成黄色、绿色的浓稠涕?

    当外敌病菌侵入,人体内的护卫兵白细胞,就会冲锋上阵,一旦白细胞和病菌“同归于尽”被排出鼻腔外,鼻涕就变成黄绿色的了。

    【小贴士】

    鼻涕鼻塞一般会自愈,但如果反复感冒,长时间持续鼻腔肿胀,可能需要借助药物,以免引起慢性鼻炎;一般感冒流鼻涕时,特别是出现脓涕时,可借助生理盐水冲洗鼻腔,缓解症状。

    感冒擦鼻涕时不要太用力,以免受力时,病毒或细菌被挤压到耳朵,出现中耳炎,严重时听力都会受影响。

    3

    为什么一夜睡醒

    好端端的嗓子也疼痛难受了?

    大多数人都会把医学上的咽、喉直接称为“嗓子”。

    感冒鼻子通气困难时,我们就会张嘴呼吸,特别是睡觉时。但直接从嘴巴呼吸进入的空气,没有经过鼻腔的湿润作用,又干又凉,半夜就可能被渴醒,还可能第二天一醒来嗓子就变得干痒疼痛,甚至咳嗽咳痰了。

    此外,鼻腔还有一个过滤、清洁空气的作用,但嗓子没有,所以外界的细菌或病毒就更容易侵入,造成炎症了。

    【小贴士】

    普通百姓常说的“嗓子痛”,可能是急性扁桃体发炎,也可能是急性咽炎或急性喉炎,还是得先明确病因,不要大意,以免发展成慢性病。

    4

    为什么有时候

    感冒不吃药也能好?

    普通感冒,其实是自限性疾病,一般7-14天就会自然好转。平时我们自行服用的一些感冒药,只能缓解症状,让人不那么难受,但既不能预防感冒,也无法治愈感冒。

    而大多数的普通感冒是由于鼻病毒、冠状病毒等病毒引起的,不建议一感冒就吃抗生素,比如:阿莫西林、头孢拉定等,因为它是针对细菌的,不但对病情无益,还可能增加细菌的耐药性。

    因此,普通感冒时,注意日常保暖、休息、营养等,基本上可以自愈。但也要理性区别对待。

    5

    感冒出现以下4种情况

    千万别硬撑

    1
    全身酸痛,且伴有发烧

    有时候最怕的不是疾病,而是人们不认识疾病,很多人到现在也分不清流感和感冒。

    我们说感冒一般自己会痊愈,但流感就不一样了,它可能会合并发生肺炎、心肌炎、脑膜炎等高危疾病,若不及时治疗,很可能危及生命,特别是高危人群。

    ▲ 流感和普通感冒的区别

    2
    出现合并感染

    即便是普通感冒,也可能合并细菌感染,比如出现黄色脓涕、浓痰,伴有咽喉肿痛、咳嗽等,有可能进一步引起鼻炎、支气管、肺部等的继发性感染,应及时就医,需给予抗生素治疗。

    提示:细菌性感冒和病毒性感冒有一定的相似性,可通过血常规进一步检查确认。一般细菌性感冒会出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞比率、C-反应蛋白明显升高,也就是常说的“血象高”。

    ▲普通感冒和细菌性感冒的区别

    3
    特殊人群

    感冒虽是小病,但它对部分人群来说可能是灭顶之灾,如:4岁以下儿童,60岁以上老年人,慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病、慢性肾脏病、肿瘤以及肥胖人群等,可能会引发呼吸衰竭、心脏衰竭、甚至死亡。

    针对感冒,美国提出了“脖子法则”,若症状集中在脖子以上,预示感冒较轻;感冒症状发展到脖子以下,预示感冒较重,应及时就医。

    4
    病程超过14天

    刚刚说感冒7-14天就能痊愈,但若病程超过14天,可能会出现继发性的细菌感染,比如:肺炎链球菌。特别是一些幼儿、老年人等体质较弱的群体,因为人被病毒感染,其实就预示着免疫力较低。

    6

    感冒用药不当

    可能“治成”大病

    感冒用药我们说过好几次了,这次就着重讲2个点。

    1
    不同名字、同种成分的感冒药

    感冒药看似名称多样,品种特别多,但有些是同一种成分。比如:带有“氨”、“酚”、“扑”等字样,说明其含有对乙酰氨基酚(扑热息痛)。

    虽然它是一种安全有效的解热镇痛药,能退烧和缓解疼痛,但不小心过量服用,很可能损害肝脏。

    FDA就曾发布:每天服用4000mg以上扑热息痛,24小时内有出现肝损伤的风险。因此,服用感冒药千万别忘了看说明书。

    2
    别人吃什么药好,我也吃什么药

    “病急乱投医”,生活中很常见。特别是一些老年人,可能听了邻居一句“感冒了,吃XX药特别好”,就跑去药店自己买点吃了。但未必适合你。

    高血压、糖尿病、青光眼、前列腺肥大者:慎用含“麻”字感冒药,因为这类感冒药通常含伪麻黄碱,可缓解鼻塞,服用后可能升高血压、血糖,加重青光眼、前列腺肥大等疾病。

    肺炎、慢性支气管者:慎用含“美”字感冒药,因为这类感冒药通常含有右美沙芬,它是中枢镇咳药,可能影响痰液排出,堵塞呼吸道,严重时可引起窒息等危险。

    司机应慎服含“扑”或“敏”的感冒药,这类感冒药通常含有扑尔敏,以免引起困倦、嗜睡等症状,造成交通危险。

    7

    预防感冒,重在提高免疫力

    不论是流感还是普通感冒,最好的预防,在于提高机体免疫力。因为强大的免疫力是机体抵抗各种疾病的基础,也能抵抗各种细菌、病毒、真菌等的感染。合理饮食、充足睡眠、科学运动等都能增强人体免疫力。

    日常要保证优质蛋白、膳食纤维及各种微量元素、无机盐等营养成分的充足摄入。如:

    ◇ 豆类,蛋白质、锌的优质来源,同时富含维生素B6。

    ◇ 抗氧化食物,有助于清除破坏免疫系统的自由基,如:黑枸杞、花椰菜、紫甘蓝等。

    ◇ 石斛花,铁皮石斛花不仅营养丰富,富含氨基酸、蛋白质、微量元素及膳食纤维等,而且含有增强人体免疫和抗脂质过氧化作用的铁皮石斛多糖。

    ◇ 硒,能安全提升白细胞,提高人体免疫力,并保护人体免疫功能不崩溃。如:海鲜、鹅蛋、芦笋等。

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